31. Aşağıdaki şok tiplerinden hangisi çocuklarda en sık görülür? A) Hipovolemik B) Kardiyojenik C) Nörojenik D) Anafilaktik E) Obstrüktif CEVAP A
32. Dört aylık, 7 kg ağırlığında olan bir bebeğin yalnızca anne sütüyle beslendiği ve doğum ağırlığının ise 3.300 gr olduğu öğreniliyor. Bu bebeğin beslenmesi için aileye ne önerilmelidir? A) Hazır mama başlanması B) Su vermeye başlanması C) Ek gıdalara başlanması D) Emzirme sıklığının azaltılması E) Yalnızca anne sütü vermeye devam edilmesi CEVAP E
33. Sarılık nedeniyle getirilen term bir yenidoğanda fizyolojik sınırlar içerisinde olmayan indirekt hiperbilirubinemi saptanıyor. Aşağıdakilerden hangisi etiyolojiyi belirlemek amacıyla yapılması gereken tetkikler arasında yer almaz? A) Anne-bebek kan grubu tayini B) Glukoz-6-fosfat dehidrogenaz düzeyi tayini C) Direkt Coombs testi D) Apt testi E) Osmotik frajilite testi CEVAP D
34. Yenidoğan bebeklerde aşağıdakilerden hangisi oligohidramniozun komplikasyonlarından biridir? A) Anensefali B) Trakeoözofageal fistül C) Pulmoner hipoplazi D) Diabetes mellitus E) Spina bifida CEVAP C
35. Zamanında doğmuş 24 saatlik bir bebeğin muayenesinde (tusem)henüz gaita yapmadığı öğreniliyor. Bebeğin arka fontanelinin 2 cm kadar açık olduğu ve umbilikal herni bulunduğu saptanıyor. Bu bebekte öncelikle hangisi düşünülmelidir? A) Osteogenezis imperfekta B) Beckwith-Wiedemann sendromu C) Konjenital hipotiroidi D) Trizomi 13 E) Hirschsprung hastalığı CEVAP C
36. Aşağıdaki konjenital kalp hastalıklarından hangisi trizomi 21 saptanan hastalarda en sık görülür? A) Patent duktus arteriozus B) Atrioventriküler septal defekt C) Büyük damarların transpozisyonu D) Fallot tetralojisi E) Trunkus arteriozus CEVAP B
37. Aşağıdakilerden hangisi mikrosefaliye neden olmaz? A) Fetal alkol sendromu B) Down sendromu C) Konjenital Rubella enfeksiyonu D) Hipertiroidi E) Menenjit CEVAP D
38. Aşağıdakilerden hangisi kabakulağın en sık görülen komplikasyonudur? A) Tiroidit B) Nefrit C) Menenjit D) Pankreatit E) Optik nörit CEVAP C
39. Suçiçeğinin en sık görülen komplikasyonu aşağıdakilerden hangisidir? A) Serebellar ataksi B) Miyokardit C) Pnömoni D) Nefrotik sendrom E) Pankreatit CEVAP A
40. Aşağıdakilerden hangisinin bronşiyal astımlı bir çocukta semptomları tetiklemesi beklenmez? A) Egzersiz B) Soğuk ve kuru hava C) Duman D) Allerjenle karşılaşma E) Stres CEVAP E
41. Aşağıdakilerden hangisi şiddetli kombine immün yetmezliğin bir formu değildir? A) JAK3 eksikliği B) CD45 eksikliği C) IL – 7Ra eksikliği D) Chediak – Higashi sendromu E) Adenozin deaminaz eksikliği CEVAP D
42. 26 aylık bir kız çocuk 20 gündür devam eden, günde 3 – 4 kez sulu, kansız, mukussuz ishal yakınmasıyla getiriliyor. Öyküsünden son 1-2 aydır iştahsızlığı olduğu ve kilo alamadığı öğreniliyor. Fizin muayenesinde karında distansiyon dışında patolojik bir bulgu saptanmıyor.(tusem) Bu çocukta aşağıdaki laboratuvar tetkiklerinden hangisi tanıda yardımcı değildir? A) Dışkıda parazit aranması B) Dışkıda klor tayini C) Antigliadin antikorları tayini D) Dışkıda redükleyen madde aranması E) Dışkıda yağ aranması CEVAP B
43. Aşağıdakilerden hangisi ailevi hiperkolesterolemide uygulanan tedavi yöntemlerinden biridir? A) Kemik iliği transplantasyonu B) İntravenöz immünoglobulin tedavisi C) Aferez uygulaması D) Hiperbarik oksijen tedavisi E) Taze donmus plazma verilmesi CEVAP C
44. Hipertrofik kardiyomiyopatili adolesanlarda kontrendike olan ilaç grubu aşağıdakilerden hangisidir? A) Beta-blokörler B) Kalsiyum kanal blokörleri C) Digital preparatları D) Antibiyotikler E) Antipiretikler CEVAP C
45. Aşağıdaki kalp hastalıklarının hangisinde enfektif endokardit profilaksisine gerek yoktur? A) Falloy tetralojisi B) Ventriküler septal defekt C) İzole sekundum artrial septal defekt D) Pulmoner valvüler stenoz E) Büyük damaların transpozisyonu CEVAP C
46. Aşağıdakilerden hangisi talasemi taşıyıcılığında beklenen laboratuvar bulgularından biri değildir? A) Makrositoz B) Yaymada hedef hücreleri C) Ortalama eritrosit hacminde azalma D) HbA2 de yükselme E) Hemoglobin düzeyinde düşme CEVAP A
47. Pansitopeni, boy kısalığı, baş parmak anomalisi ve deride hiperpigmentasyon bulguları olan 8 yaşındaki bir çocuk için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? A) Shwachman – Diamond sendromu B) Imerslund – Grasbeck anemisi C) Evans sendromu D) Fanconi anemisi E) TAR sendromu CEVAP D
48. Aşağıdaki laboratuvar bulgularından hangisi hemofili A için tipiktir? A) Uzamış kanama zamanı B) Uzamış protrombin zamanı C) Uzamış aktive parsiyel tromboplastin zamanı D) Azalmış trombosit sayısı E) Azalmış faktör IX aktivitesi CEVAP C
49. Akut lenfoblastik lösemi tanısında aşağıdakilerden hangisi prognostik değer taşımaz? A) Yaş B) Lökosit sayısı C) Translokasyon t(9:22) ve t(4:11) varlığı D) Trombosit sayısı E) Blastların immünofenotipik özellikleri CEVAP D
50. Hodgkin lenfoma en çok aşağıdaki viruslardan hangisiyle ilişkilidir? A) Parvovirus B) Epstein-Barr virusu C) Hepatit B virusu D) Rotavirus E) İnsan popilloma virusu tip 16 CEVAP B
51. Aşağıdaki hastalıklardan hangisi nükleotid tekrarlarında artma ile karakterizedir? A) Frajil X sendromu B) Spinal musküler atrofi C) Progresif musküler distrofi D) Hemofili E) Osteogenezis imperfekta CEVAP A
52. Aşağıdakilerden hangisi kız çocuklarında santral puberte prekoksun nedenlerinden biri değildir? A) İdyopatik B) Hipotiroidi C) Granüloza teka hücreli tümör D) Kafa travması E) Kraniofarenjiyom CEVAP C
53. Primer hiperparatiroidiyi düşündürmesi gereken laboratuvar bulguları aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir? A) Hiperfosfatemi - hipomagnezemi B) Hiperkalsemi - hipofosfatemi C) Hiperkalsemi - hiperkalemi D) Hiperkalsemi - hipermagnezemi E) Hipofosfatemi - hipermagnezemi CEVAP B
54. Aşağıdakilerden hangisi komplike febril konvülsiyon kriteridir? A) 15 dakikadan uzun süren febril nöbetler B) Beraberinde enfeksiyon varlığı C) 1 yaşından önce olan febril nöbetler D) Tekrarlayan febril nöbetler E) Jeneralize tonik-klonik nöbetler CEVAP A
55. Yüzde şarap rengi leke, pia mater’de venöz anjiyom, konvülsiyon ve kontralateral hemiparezi ile karakterize nörokutanöz hastalık aşağıdakilerden hangisidir? A) Nörofibromatozis tip I B) Tuberosikleroz C) Hipomelanozis ito D) von Hippel-Lindau hastalığı E) Sturge-Weber sendromu CEVAP E
56. Çocukluk çağında aşağıdakilerden hangisi postsinüzoidal portal hipertansiyon nedenidir? A) Kronik viral hepatitler B) a1-antitripsin eksikliği C) Budd-Chiari sendromu D) Wilson hastalığı E) Siroz CEVAP C
57. Doğumdan üç hafta sonra başlayan kusma ve kilo kaybı yakınmalarıyla getirilen 6 haftalık bir erkek bebekte dehidratasyon bulguları ve hipokloremik alkaloz saptanıyor. Bu bebekte tanı koymak için aşağıdaki yöntemlerden hangisine başvurulmalıdır? A) Baryumlu üst gastrointestinal sistem grafisi B) Ultrasonografi C) Endoskopi D) Tomografi E) Endosonografi CEVAP B
58. Aşağıdakilerden hangisi çocuklarda hematüriye yol açan hastalıklardan biri değildir? A) Alport sendromu B) Poliarteritis nodosa C) Polikistik böbrek hastalığı D) Nefronoftizis E) Akut glomerülonefrit CEVAP D
59. On yaşında bir erkek çocuk kırmızı renkli idrar yapma ve idrar miktarında azalma şikayetleriyle acil servise getiriliyor. Göz kapaklarında ve bacak ön yüzünde ödem saptanan çocuğun kan basıncı 135/85 mmHg serum C3 düzeyi düşük ve BUN düzeyi artmış bulunuyor. Bu çocuk için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? A) Akut poststreptokokkal glomerülonefrit B) İmmünoglobulin A nefropatisi C) Goodpasture sendromu D) İdyopatik hızlı ilerleyen glomerülonefrit E) Alport sendromu CEVAP A
60. Ateşli üriner sistem enfeksiyonu geçiren bir bebekte renal skarları en yüksek oranda gösteren görüntüleme yöntemi aşağıdakilerden hangisidir? A) Ultrasonografi B) İntravenöz piyelografi C) Voiding sistogram D) DMSA sintigrafisi ** E) Tomografi CEVAP D